足弓支撐，始於足下！人體三足進概念，開啟健康行走新時代

人在行走的過程中，腳絕對是承載人體與地面作用的第一媒介，足部由26塊骨頭組成，協助我們與地面產生反作用力，推進我們的身體，並能有效緩衝來自地面的反作用力。為了方便理解，以下的介紹都是使用我們最常做的往前行走來作解釋，不討論其他方向，如往側向或往後向行走。

足部的構造若以功能來區分大概可以分為三個部份，我們稱它為 三足進概念（3 rocker concept），而三足進是由哪三個部分組成呢？分別是 腳跟、 腳踝、 掌趾關節。 

臨床上治療師在觀察步態，會透過這三個足進機能去評估問題或每個人的行走策略

#第一足進（First rocker）

步態由前腳足跟落地開始，#腳跟是第一個接受地面衝擊力的部位，腳跟由脂肪等軟組織包覆，使落地能夠得到緩震，並讓中足與前腳掌能夠順暢落地。

若腳跟因脂肪墊過薄、壓迫型足底筋膜炎、長骨刺或其他軟組織病變產生失能或疼痛，便會影響第一個足進機能，此時可能就會讓人想要用顛腳尖的方式行走，讓步態處於不正常的模式，可能會導致足底筋膜與小腿異常緊繃。另外也會使足底壓力分布不均，增加前腳掌的壓力與受傷的風險。

#第二足進（Second rocker）

當腳跟落地一直到腳掌完整落地，整個第一足進的行程算是完成，此時身體仍繼續往前方移動，但腳掌已固定於地面，小腿在腳踝這個關節上向前活動，此為 第二足進機能。第二足進機能實際上是順著慣性前進的，可讓我們的身體能有效率的被帶動往前。腳踝這個第二足進機能看似不太費力，實則在 臨床上是最常見出現問題的地方。舉凡踝關節受限、後側筋膜過於緊繃（如大腿後側、小腿、足底筋膜等），甚至核心不穩定都有可能導致腳踝無法順暢在行走時，把身體順利的往前帶動。

腳踝受限或是後側筋膜緊繃我想相當直觀，光是做簡單的蹲下動作可能都無法順利蹲下。比較神奇的是核心不穩定的人，在蹲下時明明就可以順利的完成，但在走路時卻容易顯現出腳踝活動度不足的樣子。說是核心不穩定，這是比較通俗的說法，更精準一點應該說下肢的動作控制不良以及張力結構作用不佳，這樣的情形下，常會讓人用膝蓋鎖死（lock knee）、骨盆前傾（pelvic anterior tilt）的方式行走，這些關節在擺位不良的狀態下，勢必會犧牲掉其他活動度，腳踝就是很常見的位置。

第二足進產生失能時會如何呢？
看起來就會覺得走路時腳跟較早就離地，甚至產生向內晃一下的動作產生。通常行走時腳踝活動不足，就會把這個負擔轉嫁到其他關節上，例如等等會提到的第三個足進，或是膝蓋、髖關節甚至是骨盆，在每個位置轉嫁或是代償的方式不盡相同。像是在第三足進掌趾關節的地方，便會讓關節背屈(dorsiflexion)的角度增加，並讓橫向足弓較容易塌陷。而若是在膝蓋處，則容易產生小腿骨與大腿骨之間的旋轉，關節處較容易有不適當的受力，進而產生關節摩擦，容易發炎或是退化。

 #第三足進 (third rocker)

當我們的腳在行走時經過前兩個足進後，#腳跟離地一直到腳尖準備要離地的這段期間，便是我們所謂的第三足進，主要的位置就是在 #掌趾關節處，白話一點就是腳趾跟腳掌連結的地方，此處同時也接近橫向足弓的位置。跟第二足進類似，若有關節受限或是疼痛問題，則會影響第三足進的功能，例如拇指外翻、前腳掌痛（蹠骨痛）、莫頓氏神經瘤都有可能造成。這會讓我們有種走路速度很慢、跛行甚至是寸步難行的感覺。

第三足進的主要除了前進以外，還作為下肢後側鏈蓄能的功能，使足底筋膜、小腿被拉伸後提供後續推進（push off）的動能。剛剛提到第二足進若功能不足則會增加第三足進的負擔，當第三足進使用更多後， 足底筋膜被拉伸的負荷會提高，所以常造成拉扯型的足底筋膜炎，這種類型的特色是，行走到腳尖準備要離地時，就會有明顯的腳底不適。

值得一提的是，鞋子常常會影響我們的第三足進，怎麼說呢？

許多鞋子為求舒適性，會將鞋子的大底做得較軟，若我們試著用雙手彎折整個鞋底，會發現彎折處不會發生在第三足進的掌趾關節處，而是在腳底正中間的中足位置。如此便是鞋子改變了我們的行走模式，將第三足進的位置往後移動了，若本身足型較差，或是足底內在肌的肌力不足的話，剛剛提到的拉扯型足底筋膜炎便更有可能發生。

「Arch-Control 」足弓控制系列   全足型適用型中底

與物理治療師共同開發合作，針對常見之足型分析，以科學化的方式歸納並融入在中底設計，以符合多數人的需求

此設計針對行走的三個階段，依據足部結構與功能區分為腳跟、腳踝、掌趾關節，形成「三足進（3 RockerConcept）」。

此外，為了降低三足進的負荷，我們增加符合人體力學的細節，透過鞋型的材質與角度設計，造出取代膝蓋與髖關節的「第四個 Rocker」，減少下肢代償負擔，使步行更加省力、平衡。